第175章 行了,别装逼了(求订阅)
“师兄!”吴邪脱下手套,反折叠后内套,然后丢进黄色垃圾桶里,一边叫龙源。
他知道龙源现在的心情不太好,便继续开口解释:“师兄,这些关节复位都是相对比较简单的,不是那种可疑有附加损伤的。”
龙源深呼吸了一口,冷静下来心情后才说:“你给我说句实话,我进去手术这段时间,你到底接诊几个病人?”
医学不是儿戏,所有医院的急诊科就没有流水线这一套。
医院里流水线性质的就只有实验室检查和辅助检查,放在病人身上,都是单人单治。
可到了吴邪这里,好家伙——
排队一起做手法复位,你当伱是在开复位的party呢?
吴邪内心稍苦涩:“师兄,从你们进去之后,我一共接诊了有十一个病人,其中四个骨折,四个骨折病人里面两个开放性骨折,一个复杂的粉碎性骨折。现在已经安置到了病房住院。”
“另外一个简单骨折的病人,我做了复位和石膏外固定,他不是本地人,暂时安置去了中医科住院。”
“其余九个病人里面,有一个是有关节脱位合并骨折的,我也处理完之后,临时安置到了中医科。另外的八个脱位病人里面。”
“四个肩关节脱位,一个髋关节脱位,一个腕关节脱位、肘关节脱位、跟骰关节脱位还有一个是指间关节脱位。”
“肩关节脱位患者里面,有一个患者的关节脱位很复杂,需要严格确诊,因此我建议她家属送去了县医院处理,另外那个跟骰关节脱位,我觉得自己处理不来,也建议了转院。”
“其他的关节脱位病人,则是都进行了手法复位。”
“但是师兄您也知道,除去你做手术的这个病人之外,十一个病人,从急诊接诊到现在,只有一个小时的时间,是间断时间来的,所以我只能先作初步诊断,排查可疑的胸腹部和头颅损伤之后,才敢去确诊……”
吴邪解释得很详细。
他没办法啊,病人是陆续来的,不是一起排着队同时到达,他不能在短时间内批量查看每一个患者的生命体征等情况。
也就是说,他必须在看上一个病人的间隙,抽空去看下一个病人,然后病人再去检查,而且检查完成之后,他要评估到底是否可以复位,给出治疗的选择和意见。
同时还要接诊新的急诊患者,那么在这样的情况下,把已经确诊、已经心里盘算好了治疗方式的病人暂时丢在一边。
先紧着新进、不知道是否有生命危险,是否有潜在疾病的病人的任务,挪到前面来。
先排查生命危险,然后再去处理症状,这肯定没问题啊。
这么一堆积,可不就演变成了现在这样排队的现象了么?
龙源听了吴邪的解释,觉得有点蛋疼,首诊负责制,这是医疗系统的原则,其实啊,不管是急诊病人还是什么病人,进到医院里来之后,你就必须要负责到底。
像吴邪这样,看了一半,打发病人就走,然后继续看,统一安排复位的行为,是有点不负责的。
可客观情况就是,镇医院的体量太小了,基本上接诊的能力实在有限。
因为那个要命的病人,外科所有人都扑了上去,内科也来了人,这样的结果就是,急诊诊室这边就只有吴邪一个人顶起来,病房里就只有郭黎巷顶住。
巧妇难为无米之炊,没人你怎么搞嘛。
“行吧?既然都处理了,那么复位后的平片,就要好好地评估,负责到底。”龙源叹了一口气,也不是追责,只是为了敲打吴邪一下。
吴邪先点头说好,然后说:“师兄,我问过了跟车医生,他们说这次的车祸基本都是骨科的病人,没有特别严重的内脏损伤,这是好事。”
“可这样的问题就是,县里面的医院爆满,再没床位,而这种病人,其他镇医院去了之后,那边的医生还不敢紧急处理,所以还是要往县里面送。”
“县里面也送不进去,我们科室的病床量也有限,我也就只能作一个初步的处理,后续的复查,还是建议了他们去县里面。”
“就这,还只是个开头呢!”
“十几分钟之前,陈院长还接到了电话,问我们医院还能不能接诊一批从其他镇转过来的简单脱位和骨折患者。当时病人量太多,我就给拒绝了。”
龙源心想,这一个宣县,整个加起来的病人服务量还赶不上一个同济医院的骨科,这接诊体量也未免太少了。
就这些病人,如果放在同济医院,五个科室,一百多号人,可能一个小时不到,就能都“吃掉”,这到了宣县,一个县都忙不过来,也是没谁了。
这让龙源感觉到了一种束手束脚的感觉,不过,吴邪能够一个人接诊这么多病人量,这让他想起来,在创伤外科的一位前辈,目前是一位教授。
他之前在做总住院的时候,就是骨科急诊的克星,一个人一个晚上的巅峰是做了三十个手法复位,技术相当高。
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