培训结束后，手册很快在基层医疗中发挥了作用。蓟州的郎中老王，遇到一位腹泻患者——患者说自己拉了三天，大便稀、没力气，还不想吃饭。老王翻开手册，对照“脾虚湿盛”的症状，一条一条对：大便稀溏（是）、乏力（是）、舌苔白腻（是），确诊后开了茯苓白术汤，按手册剂量抓药，还叮嘱患者“别吃生冷，多喝小米粥”。患者服药三天后，特意来医馆感谢：“王郎中，我不拉肚子了，也能吃饭了！以前我拉肚子，吃好几天药都不好，这次真是太灵了！”老王指着桌上的手册说：“不是我本事大，是这本手册帮了忙，按标准来，错不了！”

凉州的赤脚医生小李，也靠手册解决了难题。村里的张大爷患关节炎多年，每到雨天就疼得下不了床，以前小李只会用草药煮水泡脚，效果时好时坏。这次他翻手册，看到“劳损型关节炎”的方案，先给张大爷针灸足三里、血海穴，再用当归红花酒擦关节，还教张大爷每天按揉穴位。一周后，张大爷能拄着拐杖走路了，他拉着小李的手说：“你这次治得比以前好，是不是有啥秘诀？”小李晃了晃手里的手册：“这就是秘诀，按王妃编的标准来，准没错！”

苏清鸢还特意安排总馆郎中“抽查”手册使用情况，每月派两人去各分馆、村庄，看郎中是否按规范诊断、用药。有次抽查到并州某村，赤脚医生正在给一位感冒患者看病，患者说自己怕冷、流清涕，医生却开了薄荷汤。总馆郎中赶紧提醒：“这是风寒感冒，该用生姜葱白汤，薄荷是治风热的，用反了会加重病情！”赤脚医生赶紧翻手册，一看果然错了，连忙改药方，还不好意思地说：“我昨天没睡好，记错了，以后一定多翻手册，再也不马虎了！”

随着手册的推广，燕云基层医疗的“准确率”大幅提升——误诊率从以前的20%降到了5%以下，百姓对医馆、赤脚医生的信任度也越来越高。有位村民说：“以前我们看病，总怕医生开错药，现在有了手册，医生按标准来，我们也放心，有小病小痛，在家门口就能看好！”

九月的一天，苏清鸢来到蓟州医馆分馆，看到郎中们的诊桌上都放着一本卷边的手册，有的页面还贴着便签，写着“感冒分型要注意舌苔”“腹泻剂量儿童减半”。老王正在给一位患者诊脉，一边诊一边翻手册，确认后才开药方。苏清鸢走过去，问：“手册用着还顺手吗？有没有要补充的？”老王笑着说：“太顺手了！要是能再加点‘儿童常见病’的规范，就更完美了！”苏清鸢点点头：“你说得对，我回去就加，咱们的规范要跟着百姓的需求变，才能一直好用。”

夕阳透过医馆的窗户，照在手册的字里行间，也照在诊桌前忙碌的身影上。这本小小的手册，不仅是诊疗的“准标准”，更是百姓健康的“定心丸”——从郎中的诊脉问诊，到赤脚医生的田间出诊，从草药的煎煮服用，到穴位的按压针灸，每一个环节都有章可循，每一次诊疗都有规可依。诊桌前的“准标准”，正在让燕云的基层医疗越来越扎实，让百姓的健康越来越有保障，也让这片土地上的民生温度，愈发浓厚。

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