第一台手术安排在下午两点,
上午十一点,苏悦进术前病房,
病人姓孟,五十六岁,退伍老兵,胸闷半年,近两周加重,
他躺在病床上,脸色发灰,手指微微发绀,
家属坐在床边,见苏悦进来,立刻站起,
“苏大夫,我爹这手术,真有救?”
苏悦翻看病历,“有,”
家属松了半口气,
苏悦抬手,“但我要重新抽血,”
旁边护士长皱眉,“上午已经抽过,化验单也出来了,凝血功能正常,”
苏悦看她一眼,“谁抽的?”
护士长顿了一下,“检验科按流程抽的,”
“哪个护士送的?”
“苏大夫,你这是怀疑我们流程?”
“我问名字,”
护士长脸色不太好,“小周,”
苏悦走到病床边,拿起病人的手,
指腹有散在淤点,
针眼周围渗血点很小,颜色却不对,
她低头看了三秒,“重新抽,现场送检,我亲自看结果,”
护士长还要说话,
王世昌推门进来,“按苏大夫说的办,”
护士长闭嘴,
走廊外,林曼带着两个京城专家经过,隔着玻璃看了一眼,
其中一人低声道:“她倒谨慎,”
林曼淡淡道:“谨慎救不了天赋不足,”
半小时后,新血样送进临时检验室,
苏悦关上门,用医院常规试剂做了一遍,又借取样间遮挡,从空间取出微型凝血检测仪,
屏幕数字跳出,
凝血时间明显延长,
血小板功能异常,
她看着结果,嘴角冷了一下,
果然,
病历上写凝血正常,
真实情况开胸就会出事,
王世昌看到数据,后背发凉,“这要按原病历开刀,胸腔能淹了,”
苏悦取下试纸,“不是事故,是杀人,”
王世昌声音压低,“护士长?”
“她没这个胆子,”
“林曼?”
“她有胆子,但她背后有人给她兜,”
苏悦把两份化验单装进文件袋,“先不声张,”
王世昌一愣,“不声张?”
“她不是想让我在专家面前出丑吗,”
苏悦摘下手套,“那就把专家都请来,”
下午一点五十五分,
观摩手术室外坐满人,
玻璃后是手术台,扩音器连接主刀话筒,
林曼站在观察区中央,神情从容,
“今天这台手术很有教学价值,基层医生最容易犯的错误,就是只凭经验,不敬畏标准流程,”
一名卫生部干部点头,“年轻医生确实需要敲打,”
林曼看向已经刷手完毕的苏悦,“苏医生,可以开始了吗?”
苏悦站在手术台旁,戴着手套,声音从扩音器里传出,
“暂缓开刀,”
观察区一静,
林曼皱眉,“理由?”
苏悦抬头,看向玻璃后的众人,
“病历造假,”
四个字落下,空气像被刀切开,
林曼脸色一沉,“苏悦,手术前扰乱秩序,你知道后果吗?”
苏悦示意巡回护士递出文件袋,
王世昌接过,直接送进观察区,
“这是病人上午原始病历,凝血功能正常,这是我术前重新抽血的化验单,凝血时间延长,血小板功能异常,”
苏悦声音平稳,“病人存在严重凝血障碍,按原方案开胸,术中大出血概率极高,”
一名老专家拿起化验单,脸色变了,“这数据差得太多,”
林曼冷声道:“术前紧张、用药、采样误差都可能影响结果,苏悦同志,你凭一张新化验单否定完整病历,太草率,”
苏悦看向她,“所以我做了第三份,”
巡回护士又递出一管血样和现场记录,
“抽血时间,送检人,检验人,封存签名,全在这里,林专家要不要亲自复验?”
林曼眸色一僵,
卫生部干部皱眉,“原始病历是谁审核的?”
护士长站在人群后,脸色白了,
林曼立刻道:“研讨会病历由本院提供,专家组只负责分配手术,”
她退得很快,
快得连护士长都愣住,
苏悦在手术室里看着她,“林专家刚才说标准流程,现在流程出问题,你又不负责?”
林曼咬牙,“现在重点是病人,苏医生,如果你不敢做,可以换人,”
这话够毒,
病历造假被发现,她立刻转成苏悦怯场,
苏悦低头检查器械,“谁说我不做?”
王世昌猛地看向她,“苏悦,凝血障碍风险太高,”
“调整方案,先纠凝,再开胸,备血翻倍,止血材料加两组,体外循环预案提前,”
苏悦报得很快,
麻醉师立刻响应,
“明白,”
苏悦从无菌盘旁取出一支无标签安瓿,
那是她提前换装的空间凝血制剂,
剂量精确到毫升,
她递给麻醉师,“按体重推注,观察五分钟,”
麻醉师看了一眼,“这是什么?”
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